Impacto del riesgo cardíaco sobre la aneurismectomía / Impact of cardiac risk on aneurysmectomy

Se realiza un análisis cardiológico a 100 pacientes a los cuales se les efectuó cirugía electiva por aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal; para esto se emplearon 5 métodos: el índice de riesgo cardíaco de Goldman original y modificado, los marcadores coronarios de Eagle, las indicaciones por niveles recomendadas por Hollier y la ecuación de Cooperman. La cardiopatía isquémica se detectó en el 59 porciento del total de los pacientes. De ellos, el 43 porciento tenía antecedentes de infarto del miocardio, el 33 porciento angina estable bajo tratamiento medicamentoso, el 6 porciento insuficiencia cardíaca congestiva con tratamiento digitálico y el 11 porciento un ritmo no sinusal detectado en el electrocardiograma. La supervivencia a largo plazo en la cardiopatía isquémica se comportó al año y 2 años en el 80 porciento, a los 5 años en el 72 porciento y a los 10 y 13 años en el 35 porciento. Se propone un algoritmo simple y modificado de valoración cardiológica en los pacientes que muestran aneurisma de la aorta abdominal(AU)

A cardiological analysis of 100 patients whe underwent elective surgery due to infrarenal abdominal aortic aneurysm was made. 5 methods were used to this end: the original and modified Goldman´s cardiac resk index, Eagle´s coronary markers, the indications by levels recommended by Hollier and Cooperman´s equation. Ischaemic heart disease was detected in 59 percent of the patients. 43 percent of them had history of myocardial infarction, 33 percent of stable angina under drug treatment, 6 percent of congestive heart failure with digitalis treatment and 11 percent had a nonsinusal rate detected in the EKG. Among those suffering from schemic heart disease there was a long term survival of 80 percent at the lst and 2nd year, 72 percent at the 5 th year, and 35 percent at the 10th and 13th year. A simple and modified algorithm of cardiological assessment was proposed for patients with abdominal aortic aneurysm(AU)

Impotencia sexual eréctil de causa vascular del pene: nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico / Erectile sexual impotence of the penis of vascular etiology: our experiency in surgical management

Se realiza el análisis preliminar de los resultados de los primeros 15 pacientes intervenidos quirúrgicamente que padecen de impotencia sexual vasculogénica o mixta. Se realizaron tres procederes quirúrgicos, el de Michal II en dos pacientes; la técnica de Virag se hizo en diez pacientes y en tres, endarteriectomía iliohipogástrica. En el 87 % de los pacientes mejoró la flujometría peneana posquirúrgica, y en el 80 % la erección se restituyó o mejoró con respecto al preoperatorio. Se hace una revisión del tema, enumerando los medios diagnósticos utilizados. Se enfatiza en la necesidad de un equipo multidisciplinario para abordar este complejo capítulo de la medicina, que es la disfunción sexual eréctil del pene

Supervivencia en los aneurismas aórticos operados electivamente / Survival in aortic aneurysms electively operated

El seguimiento se realizó en 28 pacientes operados electivamente por aneurisma de la aorta abdominal. La técnica quirúrgica realizada fue la aneurismectomía con injerto aortobiilíaco o aortobifemoral. Estos pacientes se operaron electivamente en el período comprendido de 1976 a 1981: 25 hombres y 3 mujeres. El promedio de edad fue de 65 años. Sobrevivió al término de la observación, en 1982, el 55%; del 37% de los fallecidos, 8 decesos ocurrieron en el posoperatorio inmediato por diversas causas, entre las que prevalecieron el tromboembolismo pulmonar y la insuficiencia renal aguda. El promedio general de muerte por año de la serie fue de 0,2121. La esperanza de vida al año fue de un 80% y para el sexto año, de un 28%